Diagnozowanie Stwardnienia Rozsianego - SM

Zdiagnozowanie stwardnienia rozsianego może być trudne, ponieważ objawy mogą być słabo widoczne i różnią się u różnych osób. Żeby postawić diagnozę muszą być przynajmniej 2   rzuty choroby (patrz Objawy stwardnienia rozsianego), i należy rozpoznać przynajmniej 2 różne uszkodzone obszary w istocie białej w centralnym układzie nerwowym (patrz Stwardnienie rozsiane).

Osoby z objawami stwardnienia rozsianego muszą poddać się dokładnemu badaniu neurologicznemu. Jeśli w połączeniu z wywiadem medycznym z pacjentem badanie takie potwierdzi podejrzenie stwardnienia rozsianego, istnieją 3 kolejne badania, które, z prawie całkowitą pewnością, mogą potwierdzić diagnozę. Są to:

• Rezonans magnetyczny mózgu i rdzenia kręgowego: W stwardnieniu rozsianym będą widoczne białe obszary, tak zwane obszary demielinizacji,  wskazujące na uszkodzenie mózgu (patrz Stwardnienie rozsiane). Przy połączeniu rezonansu z wstrzyknięciem kontrastu możliwe jest zobaczenie, czy są obszary z obecną aktywnością choroby.
• Badanie płynu z rdzenia kręgowego: Wykonywane jest nakłucie lędźwiowe i pobierany jest płyn mózgowo-rdzeniowy do zbadania czy w mózgu występują przeciwciała. Obecność przeciwciał także wskazuje na stwardnienie, jednak choroba może objawiać się również bez nich.
• Badanie dróg wzrokowych: Nerwy, które łączą oczy z korą wzrokową przecinają mózg od siatkówki do tylnej części mózgu, gdzie mieści się kora wzrokowa. Z powodu dużej odległości, z jaką te włókna nerwowe przecinają mózg, jest bardzo możliwe, że będą one przechodzić przez obszary mózgu, które są dotknięte chorobą. W stwardnieniu rozsianym często spotyka się zmniejszoną prędkość impulsów nerwowych od oczu do kory wzrokowej. Zapalenie nerwów wzrokowych jest często pierwszym objawem choroby.

Postępowanie Stwardnienia Rozsianego

Ktoś ze zdiagnozowanym stwardnieniem rozsianym będzie z pewnością zainteresowany tym, jak choroba będzie postępować. Wciąż jednak w momencie potwierdzenia diagnozy nie można precyzyjnie określić jaki będzie dalszy jej rozwój. Dopiero gdy choroba postępuje przez minimum 5 lat, można spróbować określić prawdopodobnym jej przebieg w przyszłości. (patrz Objawy stwardnienia rozsianego).

Read this article in English