Definicja i przyczyny Zespołu Guillain- Barre

Zespół Guillain-Barre (GBS) jest formą zapalenia nerwu. Choroba przejawia się w trzech na cztery przypadki po infekcji, na przykład infekcji gardła lub rozstroju żołądka. Może też pojawić się po operacji, po nowotworze układu limfatycznego lub boreliozie.

Dokładna przyczyna choroby nie jest znana, ale uważa się, że przeciwciała tworzące się przeciw atakującym wirusom, na przykład  w schorzeniach  zapalnych żołądka i jelit wywołanych przez rozmaite rotawirusy, atakują następnie nerwy ciała. Przyczyną tego jest to, że niektóre małe części nerwów przypominają części wirusa i nerwy mylone są z zagrożeniem zewnętrznym, jak wirus czy bakteria, który musi zostać zabity. Jest to najczęstsza opinia, ale badania w tej kwestii wciąż trwają.
 

GBS występuje rzadko (ok. jeden nowy przypadek rocznie na ok. 50 tysięcy osób). Dotyka wszystkich grup wiekowych, oraz kobiety i mężczyźni chorują równie często.

Objawy Zespołu Guillain-Barre

Objawy Zespołu Guillain-Barre zaczynają się zwykle w ciągu trzech tygodni zazwyczaj po infekcji):

• Najpierw odczuwa się ból mięśni i uczucie niepokoju
• Porażenie zaczynający się w stopach i nogach rozprzestrzenia się na ręce, tułów i twarz
• Uczucia odrętwienia i bólu mogą towarzyszyć porażenie
• Inne oznaki takie jak wahania ciśnienia krwi, arytmia sercowa i dysuria (trudności w oddawaniu moczu)
   

Diagnozowanie Zespołu Guillain-Barre

Diagnozowanie wymaga testów elektrycznych w celu zmierzenia impulsów nerwowych oraz nakłucia lędźwiowego w celu pobrania próbki płynu mózgowo-rdzeniowego do analizy.

Leczenie Zespołu Guillain-Barre

Większości pacjentów udaje się wyzdrowieć całkowicie przy pomocy leczenia objawowego  ale w niektórych przypadkach choroba ma ostry przebieg i może być konieczna filtracja krwi , zwana plazmaferezą (w celu usunięcia przeciwciał) lub leczenie hormonami kory nadnerczy. Ponadto, w zasięgu powinien znajdować się respirator, oraz konieczne może być leczenie wahania ciśnienia krwi oraz arytmii sercowej. W stanach, gdy objawy ustępują dobrym pomysłem jest fizjoterapia. Dodatkowo, istotne w fazie dochodzenia do zdrowia jest leczenie wspomagające i wparcie psychologiczne.
 

Pespektywy

Objawy pogarszają się w ciągu pierwszych kilku dni do najwyżej czterech tygodni, a potem następuje polepszenie stanu zdrowia. W ciągu procesu mięśnie oddechowe mogą zostać zajęte i potrzebny może być respirator. Jak wcześniej wspomniano, większość pacjentów zdrowieje całkowicie, ale niektóre przypadki kończą się śmiercią. Około 10% cierpi na trwałe upośledzenie w postaci słabości, inni mogą mieć powtórne ataki, a inni zarówno trwałą słabość i dalsze ataki.

Read this article in English